Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Администрации г. Заречного
от 02.10.2018 N 2223

"Приложение N 1
к Порядку
предоставления мест для продажи товаров
(выполнения работ, оказания услуг) на ярмарках

                 Главе города Заречного Пензенской области

                 От _____________________________________________________

                 документ, удостоверяющий личность: _____________________

                 серия __________ номер _____________

                 кем и когда выдан: _____________________________________

                 ________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество физического лица,

                            индивидуального предпринимателя)

                     (полное и (в случае, если имеется) сокращенное,

                   в т.ч. фирменное наименование юридического лица, его

                              организационно-правовая форма)

                 ________________________________________________________

                  (основной государственный регистрационный номер записи

                      о создании юридического лица и данные документа,

                      подтверждающего факт внесения сведений в единый

                                 государственный реестр)

                 ________________________________________________________

                   (идентификационный номер налогоплательщика и данные

                     документа о постановке юридического лица на учет

                                   в налоговом органе)

                 ________________________________________________________

                      фамилия, имя, отчество контактного лица, номер

                    контактного телефона, почтовый адрес и (или) адрес

                                    электронной почты

                 ________________________________________________________

                       Заявка на участие в ярмарке

Прошу Вас предоставить место на ярмарке _________________________________

                                             (указать вид ярмарки)

Адрес места проведения ярмарки: _________________________________________

Период участия в ярмарке:

Перечень товаров (работ, услуг), предполагаемых к реализации  (в  разрезе

видов деятельности и товарных групп): ___________________________________

Требуемая площадь (квадратных метров): _________

С  использованием транспортного средства (без использования транспортного

средства) _______________________

К заявлению прилагаю документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Приложение: на ________ листах.

Прошу  направлять  мне  уведомления  на  указанный  выше  почтовый адрес,

на адрес электронной почты ______________@_________ (нужное подчеркнуть).

"____" _______________ 20____ г. ________________/__________________

                                      Ф.И.О.       Подпись заявителя

М.П."