Приложение N 5. Акт вскрытия ТС

Приложение N 5
к Порядку
выявления, учета, перемещения, хранения
и вскрытия брошенных (бесхозяйных) транспортных
средств на территории города Пензы

Акт вскрытия ТС

"___" _____________ 20___ г.                      "___" часов "___" минут

     В соответствии с Порядком выявления,  учета,  перемещения,  хранения

и  вскрытия  брошенных  (бесхозяйных)  транспортных средств на территории

города Пензы,  утвержденным  постановлением  администрации  города  Пензы

от ________________ N ________, а также в целях установления собственника

ТС, имеющего признаки брошенного (бесхозяйного), осуществляется  вскрытие

транспортного средства, находящегося по адресу:

_________________________________________________________________________

                     (указать местоположение ТС)

Марка и модель ТС: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Цвет ТС: ________________________________________________________________

Дата поступления ТС на стоянку __________________________________________

Вскрытие произведено ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование лица либо организации, осуществляющей вскрытие)

В ходе осуществления вскрытия ТС были выявлены:

VIN, номер кузова, шасси (рамы), двигателя ТС ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

При осмотре салона ТС выявлено: _________________________________________

_________________________________________________________________________

Закрытие и опечатывание вскрытых узлов транспортного средства произведено

путем: __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Закрытие и опечатывание произвел: _______________________________________

                                      (указать должность, ФИО лица,

                                  производившего закрытие и опечатывание)

Дополнительные сведения.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии:

_________________________________________________________________________

Ф.И.О., должность                                 Подпись

Члены комиссии:

_________________________________________________________________________

Ф.И.О., должность                                 Подпись

Акт составил секретарь Комиссии:

_________________________________________________________________________

Ф.И.О., должность                                 Подпись