Приложение 1. Решение об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Приложение 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение и аннулирование адресов"

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                (Ф.И.О., адрес заявителя (представителя)

                                             заявителя)

                               __________________________________________

                                    (регистрационный номер заявления

                                  о присвоении объекту адресации адреса

                                      или аннулировании его адреса)

Решение об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании

                              его адреса

                       от ______________ N ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование органа местного самоуправления)

сообщает, что ___________________________________________________________

               (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование, номер

                                и дата выдачи документа,

_________________________________________________________________________

  подтверждающего личность, почтовый адрес для физического лица; полное

                         наименование, ИНН, КПП

_________________________________________________________________________

  (для российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации

                 (для иностранного юридического лица),

_________________________________________________________________________

                почтовый адрес - и юридического лица)

на  основании  Правил  присвоения,  изменения  и  аннулирования  адресов,

утвержденных  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от 19

ноября 2014 г.  N 1221,  отказано  в  присвоении  (аннулировании)  адреса

следующему

                                    (нужное подчеркнуть)

объекту адресации _______________________________________________________

                      (вид и наименование объекта адресации, описание

_________________________________________________________________________

     местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя

               о присвоении объекту адресации адреса,

_________________________________________________________________________

адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об аннулировании его

                                 адреса)

_________________________________________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                        (основание отказа)

Уполномоченное лицо органа местного самоуправления

__________________________________________________     __________________

              (должность, Ф.И.О.)                           (подпись)

                                                                     М.П.