Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
администрации города Кузнецка
от 24.06.2019 N 891

Приложение N 3
к Порядку
создания, хранения и использования
аварийного резерва материально-технических
ресурсов для предупреждения ситуаций, которые
могут привести к нарушению функционирования
систем жизнеобеспечения населения, и ликвидации
их последствий на объектах жилищно-коммунального
хозяйства города Кузнецка Пензенской области

                                                              "Утверждаю"

                                                 Первый заместитель главы

                                            администрации города Кузнецка

                                            ______________________ Ф.И.О.

                                          "___" _________________ 20__ г.

   Акт приемки выполненных работ по ликвидации аварии и ее последствий

по адресу: ____________________________

г. Кузнецк "___" ____________ 20___

Наименование работ: ремонт ____________________ по адресу: ______________

Мы нижеподписавшиеся члены приемочной комиссии, составили  настоящий  акт

о том, что работы по ремонту ____________________ по адресу: ____________

выполнены в полном объеме.

При выполнении работ по ремонту _______________ по адресу: ______________

были использованы следующие материалы: ____________

N п/п	Наименование ресурсов	Един. измер.	Кол-во	Стоимость, руб.
				единицы	общая

Председатель комиссии ________________ Ф.И.О.

Члены комиссии ________________ Ф.И.О.

               ________________ Ф.И.О.

               ________________ Ф.И.О.

               ________________ Ф.И.О.

               ________________ Ф.И.О.