Приложение 3. Согласие на проведение обследования жилищно-бытовых условий проживания

Приложение 3
к Положению
о порядке оказания материальной помощи семьям,
воспитывающим детей до 18 лет, находящимся
в трудной жизненной ситуации, в рамках
подпрограммы "Дети города Кинешма"
муниципальной программы городского округа
"Поддержка населения городского округа Кинешма"

В администрацию городского округа Кинешма

От гр. ________________________________________

(ФИО полностью)

______________________________________________

Адрес: ________________________________________

Тел.: __________________________________________

СОГЛАСИЕ

Я, _________________________________________________________________ мать (отец)

Ф.И.О.

несовершеннолетнего __________________________________________________________,

Ф.И.О.

__________ года рождения, с целью зачисления и обучения моего ребенка в Муниципальном казенном общеобразовательном учреждении школе-интернате городского округа Кинешма даю согласие на проведение обследования жилищно-бытовых условий проживания моей семьи, находящейся в трудной жизненной ситуации.

__________________ дата

_________________ подпись

________________________ расшифровка