Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к положению

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1.Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________________

2. Дата рождения __________________________________________________________________

3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке___________________________________________________________ ________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

____________________________________________________________________ _____________

квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,

____________________________________________________________________ _____________

переподготовке, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________ _____________

5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж замещения муниципальных должностей) ________

6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________________ _____________

7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

____________________________________________________________________ _____________

8. Предложения, высказанные муниципальным служащим

____________________________________________________________________ _____________

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендации предыдущей аттестации _________________________________________________________________________ _____

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Оценка служебной деятельности муниципального служащего ________________________

____________________________________________________________________ _____________

(соответствует замещаемой муниципальной должности; соответствует

____________________________________________________________________ _____________

замещаемой муниципальной должности при условии выполнения

____________________________________________________________________ _____________

рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной

____________________________________________________________________ _____________

деятельности; не соответствует замещаемой муниципальной должности)

11. Количественный состав аттестационной комиссии

На заседании присутствовало членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за ________, против ________.

12. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым они даются)

____________________________________________________________________ _____________

13. Примечания ___________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии
Заместитель председателя аттестационной комиссии
Секретарь аттестационной комиссии
Члены аттестационной комиссии

Дата проведения аттестации ________________________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _______________________________________________