Приложение N 1. Форма предложения о реализации проекта муниципально-частного партнерства

Приложение N 1
к Положению

Форма предложения о реализации проекта муниципально-частного партнерства

Предложение
о реализации проекта муниципально-частного партнерства 1

____________________________________________________________________ ___________

полное и сокращенное (если имеется) наименование публичного партнера,

направляющего предложение на рассмотрение в уполномоченный орган 2,

или инициатора проекта - лица, обеспечившего разработку предложения

и направляющего его на рассмотрение указанному публичному партнеру

____________________________________________________________________ ___________

место нахождения и адрес, контактные данные публичного партнера или инициатора проекта

I. Описание проекта муниципально-частного партнерства, а также обоснование его актуальности

1. Наименование проекта муниципально-частного партнерства ______________________

____________________________________________________________________ ___________

2. Обоснование актуальности проекта муниципально-частного партнерства __________

____________________________________________________________________ ___________

3. Краткое описание проекта муниципально-частного партнерства _________________

____________________________________________________________________ ___________

4. Создание объекта (объектов) соглашения о муниципально-частном партнерстве частным партнером _____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

5. Осуществление частным партнером финансирования создания объекта _____________

____________________________________________________________________ ___________

6. Осуществление частным партнером эксплуатации и (или) технического обслуживания объекта

___________________________________________________________

7. Срок или порядок определения срока возникновения права собственности на объект у частного партнера ______________________________________________________________

8. Необходимость проектировании объекта частным партнером (если предусматривается)

____________________________________________________________________ ___________

9. Необходимость осуществления частным партнером полного или частичного финансирования эксплуатации и (или) технического обслуживания объекта (если предусматривается)

_____________________________________________________________

10. Необходимость обеспечения публичным партнером частичного финансирования создания частным партнером объекта, а также финансирование его эксплуатации и (или) технического обслуживания (если предусматривается)

____________________________________________________________________ _________________________________________

11. Необходимость передачи частным партнером объекта в собственность публичного партнера по истечении определенного соглашением о муниципально-частном партнерстве срока, но не позднее дня прекращения соглашения (если предусматривается)

____________________________________________________________________ ___________

II. Цели и задачи реализации проекта муниципально-частного партнерства, определяемые с учетом целей и задач, которые предусмотрены муниципальными программами

12. Цели реализации проекта муниципально-частного партнерства ___________________

____________________________________________________________________ ___________

13. Задачи реализации проекта муниципально-частного партнерства _________________

____________________________________________________________________ ___________

14. Цели и (или) задачи, предусмотренные муниципальными программами, на достижение которых направлена реализация проекта муниципально-частного партнерства, с указанием правовых актов и их пунктов _________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

III. Срок реализации проекта муниципально-частного партнерства или порядок определения такого срока

15. Срок реализации соглашения о муниципально-частном партнерстве или порядок определения такого срока ________________________________________________________

16. Срок осуществления частным партнером проектирования объекта или порядок определения такого срока (если предусматривается) _________________________________

17. Срок создания объекта частным партнером ____________________________________

18. Срок эксплуатации и (или) технического обслуживания объекта частным партнером или порядок определения такого срока _____________________________________________

IV. Сведения о публичном партнере

19. Наименование публичного партнера __________________________________________

20. Место нахождения и адрес публичного партнера _______________________________

V. Сведения о лице, обеспечившем разработку предложения о реализации проекта муниципально-частного партнерства (публичный партнер или лицо, которые в соответствии с Федеральным законом "О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" может быть частным партнером)

21. Наименование лица, обеспечившего разработку предложения о реализации проекта муниципально-частного партнерства 3 ______________________________________________

22. Место нахождения и адрес лица, обеспечившего разработку предложения о реализации проекта муниципально-частного партнерства ____________________________

____________________________________________________________________ ___________

23. Объем расходов, понесенных инициатором проекта на подготовку предложения о реализации проекта муниципально-частного партнерства 4 ____________________________

VI. Сведения об объекте, предлагаемом к созданию и (или) реконструкции

24. Вид объекта (объектов) в соответствии с частью 1 статьи 7 Федерального закона "О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

____________________________________________________________________

25. Наименование собственника объекта, предлагаемого к реконструкции 5 ___________

____________________________________________________________________ ___________

26. Адрес (место нахождения) объекта, предлагаемого к созданию и (или) реконструкции

____________________________________________________________________ ___________

27. Перечень имущества, которое планируется создать, в том числе объекты движимого имущества, технологически связанные с объектами недвижимого имущества, с указанием технико-экономических характеристик _____________________________________________

28. Информация о наличии (об отсутствии) прав третьих лиц в отношении объекта, в том числе прав государственных или муниципальных унитарных предприятий, государственных или муниципальных бюджетных учреждений ________________________

____________________________________________________________________ ___________

29. Наличие задания на проектирование объекта 6 __________________________________

30. Наличие проектной документации на объект 6 __________________________________

31. Наименование собственника проектной документации на объект (если имеется)

____________________________________________________________________ ___________

32. Юридическое лицо, осуществлявшее разработку проектной документации на объект или задания на проектирование объекта (если имеется) _______________________________

VII. Оценка возможности получения сторонами соглашения о муниципально-частном партнерстве дохода от реализации проекта муниципально-частного партнерства

33. Объем производства товаров, выполнения работ, оказания услуг в рамках реализации проекта муниципально-частного партнерства (по годам) ______________________________

____________________________________________________________________ ___________

34. Планируемая себестоимость производства товаров, выполнения работ, оказания услуг в рамках реализации проекта муниципально-частного партнерства (по годам) ______

____________________________________________________________________ ___________

35. Объем планируемой выручки частного партнера от представления потребителям товаров, работ, услуг в рамках реализации проекта муниципально-частного партнерства (по годам)

____________________________________________________________________ ____

36. Планируемые налоговые доходы бюджетов бюджетной системы Российской Федерации от реализации проекта муниципально-частного партнерства (по годам) _______

____________________________________________________________________ ___________

37. Планируемые неналоговые доходы бюджетов бюджетной системы Российской Федерации от реализации проекта муниципально-частного партнерства (по годам) _______

____________________________________________________________________ ___________

VIII. Сведения о прогнозируемом объеме финансирования проекта муниципально-частного партнерства

38. Общий прогнозируемый объем финансирования проекта муниципально-частного партнерства

____________________________________________________________________

39. Прогнозируемый объем финансирования создания объекта (по годам) ____________

____________________________________________________________________ ___________

40. Прогнозируемый объем финансирования эксплуатации и (или) технического обслуживания объекта (по годам) _________________________________________________

41. Объем финансирования проекта за счет собственных средств частного партнера (по годам)

____________________________________________________________________ ____

42. Прогнозируемый объем финансирования за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации создания частным партнером объекта (по годам, если предусматривается)

_____________________________________________________________

43. Прогнозируемый объем финансирования за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации эксплуатации и (или) технического обслуживания объекта (по годам, если предусматривается) ________________________________________________

44. Необходимый объем заемного финансирования реализации проекта муниципально-частного партнерства (по годам, если предусматривается) _____________________________

45. Планируемый срок погашения заемного финансирования (если предусматривается) _________________________________________________________________________ ______

IX. Сведения о финансовой эффективности проекта муниципально-частного партнерства

46. Чистая приведенная стоимость проекта муниципально-частного партнерства для частного партнера ______________________________________________________________

X. Сведения о социально-экономическом эффекте от реализации проекта муниципально-частного партнерства

47. Целевые показатели (индикаторы) муниципальных программ, достижению которых будет способствовать реализация проекта муниципально-частного партнерства, с указанием правовых актов и их пунктов _____________________________________________________

48. Вклад проекта муниципально-частного партнерства в достижение целевых показателей (индикаторов), указанных в пункте 47 настоящего документа _______________

____________________________________________________________________ _