Приложение. Информационная карточка инвестиционного проекта (предложение об инвестировании)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Гаврилово-Посадского муниципального района Ивановской области от 19 июля 2016 г. N 344-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку
заключения инвестиционных соглашений на
строительство, реконструкцию, капитальный
ремонт зданий и достройку объектов, не
завершенных строительством, находящихся в
муниципальной собственности Гаврилово-Посадского
муниципального района,
Гаврилово-Посадского городского поселения

Информационная карточка
инвестиционного проекта (предложение об инвестировании)

С изменениями и дополнениями от:

19 июля 2016 г.

I. Информация по организации:
1. Наименование организации (ФИО <*>):
2. Паспортные данные <*>:
3. Организационно-правовая форма:
4. Форма собственности:
5. Адрес:
6. Телефон/факс:
7. E-mail:
8. ФИО, телефон руководителя:
9. ФИО, должность, телефон лица, ответственного за проект:
10. Основной вид деятельности:
11. Основные виды выпускаемой продукции (работ, услуг):
12. Численность работающих на дату заполнения карточки:	____________ человек
II. Инвестиционный проект:
1. Наименование проекта:
2. Краткое описание проекта (цель проекта):
3. Справочная информация по земельным участкам:
в т.ч. о необходимости перевода земельного участка из одной категории в другую:
- о необходимости изменения вида разрешенного использования земельного участка:
- о форме собственности земельного участка:
4. Необходимые технические условия подключения к сетям инженерно-технического обеспечения (в т.ч. объем газа, электричества, тепло, вода):
5. Описание продукции (работ, услуг), выпускаемой по проекту:
6. Рынки сбыта:
7. Срок реализации проекта:	____________ месяцев
8. Общая стоимость проекта:	________ млн. рублей
9. Собственные средства:	________ млн. рублей
10. Привлеченные средства:	________ млн. рублей
11. Объем государственной поддержки (форма государственной поддержки в соответствии с законодательством Ивановской области, регулирующим инвестиционную деятельность):	________ млн. рублей
III. Показатели эффективности инвестиций по проекту (заполняется при запросе бюджетной поддержки):
1. Чистый приведенный доход (NPV):
2. Внутренняя норма рентабельности (IRR):
3. Индекс прибыльности (PI):
4. Ставка дисконтирования (RD):
5. Срок окупаемости (PB):	____________ месяцев
IV. Бюджетная эффективность проекта:
Всего налогов, сборов и других обязательных платежей за весь период реализации проекта, в т.ч.: ________ млн. рублей
- в федеральный бюджет:	________ млн. рублей
- в областной бюджет:	________ млн. рублей
- в местный бюджет:	________ млн. рублей
- во внебюджетные фонды:	________ млн. рублей
V. Социальная эффективность проекта:
1. Создание новых рабочих мест:
2. Сохранение рабочих мест:
3. Планируемая оплата труда одного работника: - среднемесячная: - минимальная:	_____________ рублей _____________ рублей

_______________________

<*> Для физических лиц.

"___" ____________ 20__ г.

Заявитель: _______________