Приложение N 1. Уведомление о взыскании субсидий

Приложение N 1
к Порядку
взыскания в областной бюджет субсидий,
предоставленных государственным учреждениям
Ивановской области, в объеме, который
соответствует показателям государственного
задания, которые не были достигнуты

УВЕДОМЛЕНИЕ N _____
о взыскании субсидий за ______ год
от "___" ___________________ 20___ г.

Государственное учреждение (бюджетное, автономное), с которого взыскиваются неиспользованные остатки целевых средств
	ИНН/КПП

Наименование бюджета, в который взыскиваются неиспользованные остатки целевых средств

Областной бюджет

Наименование главного администратора доходов (администратора доходов)
областного бюджета	ИНН/КПП

Код главы главного администратора (администратора) доходов областного бюджета

Реквизиты счета, на который взыскиваются субсидии		40101810700000010001, ОТДЕЛЕНИЕ ИВАНОВО, БИК 042406001; ОКТМО 240000000
Код доходов в соответствии с бюджетной классификацией Российской Федерации *	000 1 13 02992 02 0041 130

Наименование органа Федерального казначейства на балансовый счет 40101 которого подлежат зачислению субсидии

Управление Федерального казначейства по Ивановской области

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

Код КОСГУ	Сумма неиспользованного остатка средств, взыскиваемого в областной бюджет (руб. коп.)
1	2

Руководитель органа, осуществляющего функции и полномочия учредителя

__________ (подпись)

____________________ (расшифровка подпис