Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Комитета Ивановской области по государственной охране объектов культурного наследия от 30 мая 2017 г. N 65-о настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 2
к Административному регламенту
13 марта, 30 мая 2017 г.
от "___" _________ 201____г. N _______ |
Председателю комитета Ивановской области по государственной охране объектов культурного наследия, |
|
153022, г. Иваново, ул. Велижская, д. 8 |
ЗАЯВЛЕНИЕ *(14)
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия:
Научно-исследовательские и изыскательские работы на объекте культурного наследия
Заявитель |
|
(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица)
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОГРН/ОГРНИП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес (место нахождения) заявителя:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Почтовый адрес заявителя:
|
|
|
|
|
|
|
|
(Индекс) |
|
(Субъект Российской Федерации) |
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Контактный телефон: (включая код города) |
|
факс |
|
Сайт/Эл. почта: |
|
Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объекта культурного наследия: |
Регистрационный номер |
Дата выдачи |
|
|
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия:
Наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия:
|
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
|
(указать перечень работ *(15))
Заказчиком работ является:
|
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилию, имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на проведение научно-исследовательских и изыскательских работ на Объекте) (нужное отметить - "V"):
|
выдать лично *(16) |
|
направить по почте |
|
направить на электронный адрес |
Приложение: *(17)
|
копия договора на разработку проектной документации по сохранению объекта культурного наследия |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
схемы (графический план), изображающие места проведения натурных исследований в виде шурфов и зондажей |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
|
|
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
М.П. |
(Ф.И.О. полностью) |
от "___"____________201___г. N_____ |
Председателю комитета Ивановской области по государственной охране объектов культурного наследия, |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
153022, г. Иваново, ул. Велижская, д. 8 |
ЗАЯВЛЕНИЕ *(18):
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия
Реставрация объекта культурного наследия, воссоздание утраченного объекта культурного наследия, приспособление объекта культурного наследия для современного использования
Заявитель |
|
(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица)
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОГРН/ОГРНИП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес (место нахождения) заявителя:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Почтовый адрес заявителя:
|
|
|
|
|
|
|
|
(Индекс) |
|
(Субъект Российской Федерации) |
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Контактный телефон: (включая код города) |
|
факс |
|
Сайт/Эл. почта: |
|
Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объекта культурного наследия: |
Регистрационный номер |
Дата выдачи |
|
|
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия:
Наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия:
|
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
|
(указать перечень работ *(19))
Заказчиком работ является:
|
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилию, имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на проведение реставрации объекта культурного наследия, воссоздания утраченного объекта культурного наследия, приспособления Объекта) (нужное отметить - "V"):
|
выдать лично *(20) |
|
направить по почте |
|
направить на электронный адрес |
Приложение: *(21)
|
копии титульных листов проектной документации по сохранению объекта культурного наследия |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия письма о согласовании проектной документации |
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия договора на проведение авторского надзора |
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия договора на проведение технического надзора |
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение авторского надзора |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение технического надзора |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение научного руководства |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия договора подряда на выполнение работ по сохранению объекта культурного наследия |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
|
|
|
|
|||||||
(Должность) |
|
(Подпись) |
М.П. |
(Ф.И.О. полностью) |
|||||||
от "___"____________ 201___г. N ________ |
Председателю комитета Ивановской области по государственной охране объектов культурного наследия, |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
153022, г. Иваново, ул. Велижская, д. 8 |
ЗАЯВЛЕНИЕ *(22)
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия:
Консервация объекта культурного наследия, противоаварийные работы на объекте культурного наследия
Заявитель |
|
(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица)
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОГРН/ОГРНИП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес (место нахождения) заявителя:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Почтовый адрес заявителя:
|
|
|
|
|
|
|
|
(Индекс) |
|
(Субъект Российской Федерации) |
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Контактный телефон: (включая код города) |
|
факс |
|
Сайт/Эл. почта: |
|
Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объекта культурного наследия: |
Регистрационный номер |
Дата выдачи |
|
|
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия:
Наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия:
|
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
|
(указать перечень работ *(23))
Заказчиком работ является:
|
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилию, имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на проведение консервации Объекта, противоаварийных работ на Объекте) (нужное отметить - "V"):
|
выдать лично *(24) |
|
направить по почте |
|
направить на электронный адрес |
Приложение: *(25)
|
копия договора на проведение авторского надзора |
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия договора на проведение технического надзора |
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение авторского надзора |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение технического надзора |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение научного руководства |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия договора подряда на выполнение работ по сохранению объекта культурного наследия |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
проектная документация (рабочая) по проведению консервации и (или) противоаварийных работ на объекте культурного наследия |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
|
|
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
М.П. |
(Ф.И.О. полностью) |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
от "___"__________201___г. N____ |
Председателю комитета Ивановской области по государственной охране объектов культурного наследия, |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
153022, г. Иваново, ул. Велижская, д. 8 |
ЗАЯВЛЕНИЕ *(26)
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия:
Ремонт объекта культурного наследия
Заявитель |
|
(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица)
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОГРН/ОГРНИП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес (место нахождения) заявителя:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Почтовый адрес заявителя:
|
|
|
|
|
|
|
|
(Индекс) |
|
(Субъект Российской Федерации) |
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Контактный телефон: (включая код города) |
|
факс |
|
Сайт/Эл. почта: |
|
Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объекта культурного наследия: |
Регистрационный номер |
Дата выдачи |
|
|
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации регионального значения или выявленного объекта культурного наследия:
Наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия:
|
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
|
(указать перечень работ *(27))
Заказчиком работ является:
|
(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с учредительными документами (фамилию, имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
|
(Субъект Российской Федерации)
|
(город)
улица |
|
д. |
|
корп./стр. |
|
офис/кв. |
|
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на ремонт Объекта) (нужное отметить - "V"):
|
выдать лично *(28) |
|
направить по почте |
|
направить на электронный адрес |
Приложение: *(29)
|
копия договора на проведение авторского надзора |
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия приказа о назначении ответственного лица за проведение авторского надзора |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
копия договора подряда на выполнение работ по сохранению объекта культурного наследия |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
проектная документация (рабочая) либо рабочие чертежи на проведение локальных ремонтных работ с ведомостью объемов таких работ |
|
||||
в |
|
экз. на |
|
л. |
|
|
|
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
М.П. |
(Ф.И.О. полностью) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.