Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации города Иванова
от 19 сентября 2016 г. N 1717

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Изменение, расторжение договоров
коммерческого найма жилых помещений
муниципального жилищного фонда"

ФОРМА
заявления о расторжении договора коммерческого найма жилого помещения муниципального жилищного фонда коммерческого использования

Главе города Иванова

от ____________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________,

проживающего по адресу:

тел.

паспорт ______________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

_____________________________________

_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу расторгнуть договор коммерческого найма жилого помещения муниципального жилищного фонда коммерческого использования от __________ N _____, расположенного по адресу:

_____________________________________________________,

в связи с (указать причину) _________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

К заявлению прилагаю следующие документы:

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

Я и все дееспособные члены моей семьи при рассмотрении настоящего заявления даем согласие на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование) принадлежащих нам персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" и проверку представленных нами сведений.

Об ответственности и последствиях за предоставление заведомо ложных документов и сведений, послуживших основан