Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению
о порядке сообщения
муниципальными служащими администрации
Палехского муниципального района
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит
или может привести
к конфликту интересов

________________________________

(отметка об ознакомлении)

Главе Палехского муниципального района

_________________________________

_________________________________

_________________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссию по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих администрации Палехского муниципального района и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__" ___________ 20__ г.	____________________________	____________________________
	(подпись лица,	(расшифровка подписи)

направляющего уведомление)