Приложение 1. ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Начальнику отдела архитектуры и градостроительства

администрации городского округа Вичуга

от кого:________________________________________________________________________

(наименование юридического лица - застройщика,

______________________________________________________________________________

планирующего осуществлять строительство,

______________________________________________________________________________

реконструкцию;

______________________________________________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса;

______________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя; телефон;

______________________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК), ФИО застройщика - физического лица, паспортные данные, ИНН, ОГРНИП (для застройщика - индивидуального предпринимателя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

_____________________________________________________________________________

(наименование объекта)

_____________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: _______________________________________________

(субъект, город, район, улица, номер участка)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании _______________________

(наименование документа)

от "

"

20

г. N

Право на пользование землей закреплено _________________________________________

(наименование документа)

от "

"

20

г. N

Дополнительно информируем:

1. Финансирование строительства (реконструкции) заказчиком (застройщиком) осуществлялось

_____________________________________________________________________________

(банковские реквизиты и номер счета)

_____________________________________________________________________________

2. Работы произведены подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с контрактом

от "

"

20

г. N

_____________________________________________________________________________

(полное наименование организации, ИНН,

_____________________________________________________________________________

юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

_____________________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ________________________

_____________________________________________________________________________

(наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_____________________________________________________________________________

от "

"

20

г. N

3. Производителем работ приказом от "

"

20

г. N

назначен ______________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

имеющий __________________________ специальное образование и стаж работы в строительстве (высшее, среднее)

__________________________ лет.

4. Строительный контроль в соответствии с договором

от "

"

г. N

осуществлялся

______________________________________________________________________________

(наименование организации, ИНН, юридический и

______________________________________________________________________________

почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

______________________________________________________________________________

реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

5. Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ___________________

______________________________________________________________________________

(наименование документа и организации, его выдавшей)

N

от "

"

г.

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

"

"

20

г.