Приложение. Уведомление о списании начисленных сумм неустоек (штрафов, пеней) по контрактам, заключенным в целях обеспечения нужд Ивановской области, исполнение обязательств по которым (за исключением гарантийных обязательств) завершено поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в полном объеме в 2015 или 2016 году

Приложение
к Порядку
списания заказчиком в 2016 году
начисленных сумм неустоек (штрафов,
пеней) по контрактам, заключенным в целях
обеспечения нужд Ивановской области

Уведомление N _______
о списании начисленных сумм неустоек (штрафов, пеней) по контрактам, заключенным в целях обеспечения нужд Ивановской области, исполнение обязательств по которым (за исключением гарантийных обязательств) завершено поставщиком (подрядчиком, исполнителем) в полном объеме в 2015 или 2016 году

			Коды
	от "___"________ 20__ г.	Дата
Наименование заказчика	________________________ (полное наименование)	ИНН
	_________________________ (сокращенное наименование)	КПП
	дата постановки на учет
Наименование организационно-правовой формы заказчика	________________________	по ОКОПФ
Место нахождения заказчика	________________________	по OКTMO
Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя)	(полное наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество физического лица)	ИНН
	________________________ (сокращенное наименование юридического лица)	КПП
	дата постановки на учет
Наименование организационно-правовой формы поставщика (подрядчика, исполнителя)	_________________________	по ОКОПФ
Место нахождения поставщика (подрядчика, исполнителя)	__________________________	по OКTMO
		(по ОКСМ)

	Номер контракта
	Дата заключения контракта
	Номер реестровой записи в реестре контрактов

В соответствии с _______________________________________________________________

(внутренний распорядительный документ заказчика)

от "___" ________ 20__ г. N ___ заказчик уведомляет о списании неуплаченных

неустоек (пеней, штрафов) в сумме (руб.)

Руководитель заказчика (уполномоченное лицо)

______________ (должность)

_____________ (подпись)

________________________ (расшифровка подписи)

"____" ___________ 20___ г.

М.П.