Приложение 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Приказом Департамента строительства и архитектуры Ивановской области от 3 февраля 2017 г. N 13 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Административному регламенту

С изменениями и дополнениями от:

3 февраля 2017 г.

Начальнику Департамента строительства и архитектуры Ивановской области

Застройщика (лица, действующего по доверенности, оформленной в соответствии

с действующим законодательством):

___________________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,

юридический и почтовый адреса,

___________________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель (контактное

лицо) застройщика (должность и Ф.И.О.),

___________________________________________________________________________

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с,

БИК);

___________________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации

и почтовый адрес, телефон, e-mail,

___________________________________________________________________________

представитель (контактное лицо) застройщика (Ф.И.О., телефон, e-mail),

ИНН, ОГРНИП;

___________________________________________________________________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый

адрес, телефон, e-mail, представитель

___________________________________________________________________________

(контактное лицо) застройщика (Ф.И.О., телефон, e-mail)

___________________________________________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

           О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

Прошу    продлить    срок   действия   разрешения   на   строительство   от

"____" _______________ 20 ____ г.     N __________________________,    срок

действия  которого  установлен  до  ________________,  объекта капитального

строительства _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

наименование объекта

расположенного по адресу: _________________________________________________

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

___________________________________________________________________________

Адрес   земельного   участка,   на   котором  планируется  к  строительству

(расположен)     объект        капитального       строительства     (ОКАТО,

субъект    РФ,    район,    город,    населенный пункт,     улица,     дом,

корпус, строение):

___________________________________________________________________________

Кадастровый (или условный) номер земельного участка ______________________,

площадь земельного участка ______________.

Право на пользование землей закреплено ____________________________________

наименование правоустанавливающего документа

от ____________ N ______________

Срок      завершения     строительства,   определенный    в    соответствии

с    корректировкой     проекта    организации      строительства   объекта

капитального    строительства    в части,  относящейся  к продолжительности

строительства,      содержащей      описание        выполненных       работ

и    вывод     о    степени    готовности  объекта,  и  календарным  планом

___________________________________________________________________________

наименование документации

от _________________ N _______________ составляет _________________ месяцев

Дополнительно информируем:

Лицо,  осуществившее  корректировку  проекта  организации строительства

объекта капитального строительства в части, относящейся к продолжительности

строительства,  содержащей  описание  выполненных  работ  и вывод о степени

готовности объекта, в том числе календарного плана:

___________________________________________________________________________

полное наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, физического лица

___________________________________________________________________________

Свидетельство  о  допуске  проектной  организации  к  работам,  которые

оказывают  влияние  на безопасность объектов капитального строительства, от

____________ N __________,

выдано ____________________________________________________________________

наименование уполномоченной организации

Положительное заключение экспертизы от "   " 20 г. N

полное наименование юридического лица, осуществившего экспертизу _________.

Невыполнение  строительных  работ  в  нормативный  срок,  установленный

продлеваемым разрешением на строительство от "___" _____________ 20_____ г.

N ____________________________________________________________, обусловлено

следующими причинами: _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

указываются причины невыполнения работ в ранее установленный срок

Состояние объекта:

Виды работ	Процент выполнения	Примечание

Ответственность  за  достоверность представленных сведений и документов

несет заявитель.

Разрешение  на строительство с отметкой о продлении срока его действия либо

мотивированный отказ в продлении срока действия разрешения на строительство

прошу (нужное отметить галочкой):

- выслать почтой по адресу: _______________________________________________

- выдать на руки в Департаменте;

- выдать на руки в ОГБУ "МФЦ".

Выражаю  свое согласие на то, что в случае если в течение трех рабочих дней

с момента истечения срока предоставления услуги (10 рабочих дней с  момента

регистрации заявления) я не явлюсь за документом лично, он будет выслан мне

почтой по адресу: _________________________________________________________

Застройщик (лицо, действующее по доверенности, оформленной в соответствии с

действующим законодательством): ___________________________________________

ФИО - для физ. лиц, ИП;           подпись

должность, ФИО руководителя,

печать - для юр. лиц

"_____" ______________ 20____ г.

Документы приняты:

______________________________________       _______________

ФИО, должность                                 подпись

"_____" ______________ 20____ г.