Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации города Иванова
от 22 декабря 2016 г. N 2379

"Приложение N 2
к Порядку
формирования муниципального задания
на оказание муниципальных услуг
(выполнение работ) в отношении
муниципальных учреждений
города Иванова
и финансового обеспечения
выполнения муниципального задания

ОТЧЕТ
О ВЫПОЛНЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАДАНИЯ N 1*

на 20___ год и плановый период 20___ и 20___ годов

от "____" ____________ 20 ___ г.			Коды
Наименование муниципального учреждения города Иванова ____________________________________________________	Дата
Виды деятельности муниципального учреждения города Иванова ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________		по сводному реестру По ОКВЭД
Вид муниципального учреждения города Иванова ___________________________________________________ (указывается вид муниципального учреждения города Иванова из ведомственного перечня)		По ОКВЭД
		По ОКВЭД
Периодичность ________________________________________ (указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении муниципального задания, установленной в муниципальном задании)

Часть 1. Сведения об оказываемых муниципальных услугах 2*
Раздел _____

1. Наименование муниципальной услуги ______________________________________

Код услуги по базовому (отраслевому) перечню

2. Категории потребителей муниципальной услуги

_______________________________________________

________________________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество муниципальной услуги:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество муниципальной услуги:

Уникаль-ный номер реестро-вой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги	Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги	Показатель качества муниципальной услуги
			наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	причина отклонения
	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги	Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги	Показатель объема муниципальной услуги						Средний размер платы (цена, тариф), руб./ед. объема муниципальной услуги
			наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	причина отклонения
	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Часть 2. Сведения о выполняемых работах 3*
Раздел _____

1. Наименование работы ______________________________________ 2. Категории потребителей работы ___________ _________________________________________

Код работы по базовому (отраслевому) перечню

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы:

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникаль-ный номер реестро-вой записи	Показатель, характеризующий содержание работы	Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы	Показатель качества работы
			наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	причина отклонения
	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникаль-ный номер реестро-вой записи	Показатель, характеризующий содержание работы	Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы	Показатель объема работы
			наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	причина отклонения	Среднегодовой размер платы (цена, тариф), руб./ед. объема работы
	(наименование показателя)	(наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель (уполномоченное лицо)	_____________	__________	_____________________
	(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.

--------------------------------

* 1. Номер муниципального задания присваивается в соответствии с реестровым номером в реестре муниципальных заданий.

2. Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и содержит требования к оказанию муниципальной услуги (услуг) раздельно по каждой из муниципальных услуг с указанием порядкового номера раздела.

3. Формируется при установлении муниципального задания на выполнение работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.".