Приложение N 4. Форма заключения о результатах проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения

Приложение N 4
к Порядку
проведения проверки инвестиционных
проектов на предмет эффективности использования
средств бюджета Шуйского муниципального района,
направляемых на капитальные вложения

Форма заключения
о результатах проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения

В соответствии с постановлением Шуйского муниципального района от ...... "Об утверждении Порядка проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения" отдел экономического развития провел проверку инвестиционного проекта "_________________".

1. Сведения об инвестиционном проекте, представленном для проведения проверки на предмет эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения, согласно паспорту инвестиционного проекта.

Наименование инвестиционного проекта:

____________________________________________________________________________________

Наименование организации заявителя:

____________________________________________________________________________________

Реквизиты комплекта документов, представленных заявителем:

а) заявление на проведение проверки инвестиционного проекта;

б) паспорт инвестиционного проекта;

в) обоснование экономической целесообразности, объема и сроков осуществления капитальных вложений;

г) задание на проектирование или иной исходный технический документ, устанавливающий комплекс технических требований, требований к объему, срокам проведения работ, содержанию и форме представления результатов работ;

д) копия положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий;

е) документальное подтверждение участников реализации инвестиционного проекта об осуществлении финансирования (софинансирования) этого проекта и намечаемом размере финансирования (софинансирования) за счет средств бюджета Шуйского муниципального района и внебюджетных источников финансирования;

ж) сведения и материалы для расчета интегральной оценки, включая качественные и количественные показатели (показатель) планируемых результатов реализации инвестиционного проекта, в том числе сведения по проекту-аналогу;

з) расчет интегральной оценки, проведенный заявителем в соответствии с Методикой оценки эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения;

и) копия правоустанавливающих документов на земельный участок;

к) копия разрешения на строительство;

л) копия правоустанавливающих документов на объект реконструкции;

м) документ, подтверждающий износ объекта недвижимого имущества;

н) отчет об оценке объекта недвижимого имущества, составленного в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.

Срок реализации инвестиционного проекта: _______________________________

Значения количественных показателей (показателя) реализации инвестиционного проекта с указанием единиц измерения показателей (показателя): ______________________________________________________

Предполагаемая (предельная) стоимость строительства, реконструкции, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства либо стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта) / Сметная стоимость объекта капитального строительства (по заключению государственной экспертизы) либо стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (по отчету об оценке): _________________________________ тыс. рублей.

2. Оценка эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту:

на основе качественных критериев, в процентах _________________________

на основе количественных критериев, в процентах _______________________

значение интегральной оценки эффективности, в процентах _______________

3. Заключение о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств бюджета Шуйского муниципального района, направляемых на капитальные вложения:

__________________________________________________________________

Глава Шуйского муниципального района (уполномоченное лицо)	_____________________________________ (фамилия, имя, отчество)
	____________________ _________________ (подпись)
	"____" ________________ 20____ г.