Приложение N 4. Заявление о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в постоянное (бессрочное)
пользование, в безвозмездное срочное
пользование, в собственность или аренду
земельных участков юридическим
и физическим лицам в порядке статьи 36
Земельного кодекса Российской Федерации"

155630, Ивановская область,

г. Южа, ул. Советская, д. 13

В КУМИ администрации

Южского муниципального района

Заявление
о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование

Прошу предоставить в постоянное (бессрочное) пользование земельный участок, расположенный:

____________________________________________________________________ ____

(месторасположение, адрес, целевое использование)

предполагаемым размером ____________________ для ________________________

____________________________________________________________________ _____

(цель предоставления земельного участка)

____________________________________________________________________ _____

(наименование недвижимости, объекта, вид права, основание владения)

на основании следующих копий документов:

N п/п	Наименование документа	Кол. экз.	Кол. листов

ЗАЯВИТЕЛЬ: ___________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ФИО - физ. лица, ИНН, адрес проживания (для физ. лиц)

___