Приложение. Образец заявления о предоставлении земельного участка свободного от застройки, без проведения торгов (в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование)

Приложение
к Административному регламенту

Образец
заявления о предоставлении земельного участка свободного от застройки, без проведения торгов (в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование)

для физического лица для юридического лица

В администрацию Верхнеландеховского муниципального района от __________________________________________, (ФИО Заявителя) _________________________________________________ _________________________________________________ (место регистрации Заявителя с указанием индекса) ________________________________________________ ________________________________________________ (место жительства Заявителя с указанием индекса (в случае если Заявитель проживает не по месту регистрации)) ________________________________________________ ________________________________________________ (паспортные данные, контактный телефон, адрес электронной почты) от __________________________________ ______________________________________ (организационно-правовая форма юридического лица и его полное официальное наименование, ИНН, ОГРН) _____________________________________ __________________________________________________ (обратный почтовый адрес Заявителя с указанием индекса) _________________________________________ (контактный телефон, адрес электронной почты)

Заявление
о предоставлении земельного участка без проведения торгов

Прошу предоставить земельный участок, с кадастровым номером ____________________ площадью __________, категории земель: ______________________________________________________________, расположенный по адресу:

____________________________________________________________________ _____.

(указать адресные ориентиры земельного участка)

Цель использования земельного участка: __________________________.

Основание предоставления земельного участка без проведения торгов

:_________________________________________________________________.

(указать основания в соответствии с п. 2 ст. 39.3 / ст. 39.5 / п. 2 ст. 39.6 / п. 2 ст. 39.10 Земельного кодекса РФ/ другое)

__________________________________________________________________

(наименование юридического лица или Ф.И.О.)

просит предоставить земельный участок на праве

____________________________________________________________________

(собственности, аренды, постоянного (бессрочного) пользования, безвозмездного пользования)

сроком на ______ лет (при предоставлении в аренду, безвозмездное пользование).

Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных, муниципальных нужд, в случае если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных, муниципальных нужд:

____________________________________________________________

Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории, в случае если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом:

_______________________________________________________________.

Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка, в случае если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения:

_______________________________________________________________.

Кадастровые работы по установлению границ земельного участка произведены. Заявитель(ли) своей подписью подтверждает(ют), что предоставленные в Управление документы подлинны и соответствуют действительности. Ответственность за достоверность представленных сведений несет заявитель.

Список прилагаемых документов (документы перечисляются и указывается количество листов в них):

1) _________________________________________________________________.

2) _________________________________________________________________.

3) _________________________________________________________________.

4) _________________________________________________________________.

5) _________________________________________________________________.

6) _________________________________________________________________.

"___"____________ 201__г.

_______________ (подпись)

________________ (расшифровка подписи)