Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих администрации
Заволжского муниципального района

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания, дополнительном профессиональном образовании

____________________________________________________________________ ___

(когда и какую образовательную организацию окончил, специальность

или направление подготовки, квалификация, ученая степень, ученое звание, документы о квалификации, подтверждающие повышение или присвоение квалификации по результатам дополнительного профессионального образования (удостоверение о повышении

квалификации, диплом о профессиональной переподготовке))

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата назначения на эту должность ____________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж замещения муниципальных должностей)

____________________________________________________________________ ___

6. Общий трудовой стаж _________________________________________________

7. Классный чин муниципальной службы

____________________________________________________________________ ___

(наименование классного чина и дата его присвоения)

8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

____________________________________________________________________ ___

10. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации

____________________________________________________________________ ___

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии

____________________________________________________________________ ___

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы; не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

12. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым они даются)

____________________________________________________________________ ____

13. Количественный состав аттестационной комиссии

____________________________________________________________________ ____

На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за _____, против ______

14. Примечания __________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии ______________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

Заместитель председателя аттестационной комиссии ______________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии ______________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии ______________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

______________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

___________________________________________________

С аттестационным листом ознакомился

___________________________________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

М.П.