Приложение N 3. Расписка о приеме документов по установленной форме

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации из ИСОГД
(Информационной системы обеспечения
градостроительной деятельности)"

Расписка
N ______

Выдана отделом архитектуры и строительства администрации г.о. Тейково Ивановской области в получении документов, приложенных к заявлению для оформления муниципальной услуги "Предоставление информации из ИСОГД (Информационной системы обеспечения градостроительной деятельности)" касающихся раздела ИСОГД:_______________________________________________________________

(номер, наименование раздела ИСОГД)

1. Заявление на ______________ листах;

Иные документы

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________

Входящий номер регистрации заявления ___________

Расписку получил "__"__________ 20__ г. _______________ /_________________/

(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

Расписку выдал ______________________________________

(должность)

______________________________________ ___________________

(Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление) (подпись)