Приложение 5. Акт о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение 5
к Регламенту

АКТ
о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Название объекта ________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Характеристика строительства: новое строительство, реконструкция (ненужное зачеркнуть)

Застройщик ________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

Адрес объекта _____________________________________________________

Проектная документация разработана _______________________________

Строительство (реконструкция) осуществлялось ______________________

на основании договора от "___" __________20___ N ___________________

Основные параметры объекта строительства

N п/п	Наименование параметра	Единица измерения	По утвержд. проектной документации	Построенного объекта
1	2	3	4	5
1.	Общая площадь объекта	кв. м.
2.	Количество этажей надземных	этаж
3.	Количество этажей подземных	этаж
4.	Строительный объем, в т.ч. подземной части	кв. м.
5.	Высота этажей надземных	м
6.	Высота этажей подземных	м
7.	Отметка заглубления подземной части	м
8.	Высота объекта, отметка наивысшей точки	м
9.	Шаг несущих стен, колонн	м
10.	Пролет	м
11.	Площадь застройки здания	кв. м.

Виды инженерного обеспечения объекта: _________________________

_________________________________________________________________

водопровод, канализация, электроснабжение, газоснабжение, теплоснабжение, связь,

_________________________________________________________________

централизованное или индивидуальное

Конструкции и материалы

N п/п	Конструктивный элемент	Конструктивное решение и материал
		По утвержденной проектной документации	Построенного (реконструированного) объекта
1.	Фундаменты
2.	Наружные стены
3.	Внутренние стены, перегородки
3.	Перекрытия
4.	Крыша
5.	Кровля

Основные показатели мощности объекта

Наименование показателя	По утвержденной проектной документации	Построенного объекта
Количество секций
Количество квартир, в т.ч. 1-комнатных; 2-комнатных; 3-комнатных; 4-х и более комнатных
Количество рабочих мест
Производительность
Вместимость
Иные показатели:

Заключение экспертизы проектной документации

Выдано ______________________________________________________

(наименование органа государственной экспертизы проектной документации)

"___" _______________ г. N ___________

Характеристика строительства: новое строительство, реконструкция, (ненужное зачеркнуть)

Объекты вспомогательного назначения (наименование и основные характеристики):

1) _________________________________________________________________

2) _________________________________________________________________

3) _________________________________________________________________

Параметры построенного (реконструированного) объекта капитального строительства

_________________________________________________________________

_________________________________________ (наименование объекта)

соответствуют утвержденной проектной документации.

Размещение объектов на земельном участке соответствует схеме планировочной организации земельного участка, утвержденной в составе проектной документации.

_________________________________________ (должность лица, осуществляющего строительство)

_________ (подпись)

___________ (Ф. И. О.)

М.п.

_________________________________________ (должность ответственного представителя застройщика или технического заказчика)

_________ (подпись)

___________ (Ф. И. О.)

М.п.

_________________________________________ (должность лица, осуществляющего строительный контроль)

_________ (подпись)

___________ (Ф. И. О.)

М.п.

"___" _________ 20___ года