Приложение N 1. Уведомление о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения

Приложение N 1
к Порядку уведомления государственными
гражданскими служащими комитета
Ивановской области ЗАГС представителя
нанимателя о возникшем конфликте интересов
или о возможности его возникновения

Представителю нанимателя

_____________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

__________________________________

(фамилия, имя, отчество гражданского

служащего)

_____________________________________

(наименование должности, (структурного

подразделения комитета ЗАГС)

Уведомление
о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения

В соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 15, статьей 19 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 11 Федерального закона Российской Федерации от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" я,

____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданского служащего)

настоящим уведомляю о возникновении (возможном возникновении) конфликта интересов, а именно

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(Излагается информация о ситуации, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) гражданского служащего влияет или может повлиять на надлежащее исполнение им своих должностных обязанностей и при которой возникает или может возникнуть противоречие между личной заинтересованностью гражданского служащего и правами и законными интересами граждан, организаций, общества, государства, способное привести к причинению вреда правам и законным интересам граждан, организаций, общества, государства, а также о мерах, принятых гражданским служащим)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата, личная подпись гражданского служащего

Уведомление зарегистрировано в Журнале учета уведомлений о возникновении конфликта интересов "____" __________ 20___ г. N ______

(подпись, Ф.И.О. ответственного лица)