Приложение N 2. Письменное обращение получателя муниципальной услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление библиотечных услуг"

Образец письменного обращения

Директору Муниципального

бюджетного учреждения культуры

Межпоселенческая централизованная

библиотечная система

Пучежского муниципального района

______________________________

(ФИО)

*Ф.И.О. (наименование) заявителя

______________________________________________________________

*Почтовый адрес

Индекс: ____________ / _________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии)

_____________@___________

Контактный телефон (при наличии) _______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне информацию о

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Информацию прошу предоставить следующим способом (нужное подчеркнуть):

- выслать по указанному адресу;

- отправить на указанный адрес электронной почты;

- получу лично в руки ___________________________________________________

(указать библиотеку получения)

"_____"___________20___г.__в ________ час.

(указать желаемую дату и время получения)

Подпись заявителя

_____________ фамилия,

/____________________/ инициалы

_____________

дата

* поля обязательны для заполнения