Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению
о порядке сообщения Главой Пестяковского муниципального района
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к конфликту интересов

В Совет

Пестяковского муниципального района

от Главы Пестяковского муниципального района

_______________________________

(Ф.И.О.)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов.

(нужное подчеркнуть)

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по законности и местному самоуправлению Совета Пестяковского муниципального района.

(нужное подчеркнуть)

"_____" _____________20__ г. _____________________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

___________________________________________

(отметка Совета района в получении уведомления)