Приложение 2. Типовые формы документов для участия в конкурсном отборе кандидатов

Приложение 2
к приказу Департамента молодежной
политики и спорта Ивановской области
от 16.01.2017 N 01-01-8

В Департамент молодёжной

политики и спорта

Ивановской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
(при выдвижении кандидата в общественный совет при исполнительном органе государственной власти Ивановской области общественной (иной) организацией)

____________________________________________________________________ __

(указывается наименование общественной (иной) организации)

Выдвигает кандидата

____________________________________________________________________ __

(ФИО)

в члены Общественного совета при Департаменте молодежной политики и спорта Ивановской области.

(Далее указываются дата рождения кандидата, сведения о месте работы кандидата, гражданстве, о его соответствии требованиям, предъявляемым к кандидатам в члены общественного совета, а также об отсутствии ограничений для вхождения в состав общественного совета при исполнительном органе государственной власти Ивановской области)

Приложение:

1. Биографическая справка на ___ л.

2. Согласие на ____ л.

Дата	Подпись уполномоченного лица общественной (иной) организации Печать

В Департамент молодежной

политики и спорта

Ивановской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
(при самовыдвижении кандидата в общественный совет при исполнительном органе государственной власти Ивановской области)

Я, _________________________________________________ (ФИО), прошу рассмотреть мою кандидатуру для включения в состав общественного совета при Департаменте молодежной политики и спорта Ивановской области

(Далее указываются дата рождения, сведения о месте работы кандидата, гражданство.)

Подтверждаю, что соответствую всем требованиям, предъявляемым к кандидатам в члены общественного совета при Департаменте молодежной политики и спорта Ивановской области, а также сообщаю об отсутствии ограничений для вхождения в состав общественного совета при Департаменте молодежной политики и спорта Ивановской области

Приложение:

1. Биографическая справка на ____ л.

2. Согласие на ______ л.

Дата

Подпись

СОГЛАСИЕ
кандидата на выдвижение его кандидатуры в общественный совет и публикацию его персональных данных

Я, _________________________________________________________________________ ,

паспорт: серия _________________ номер ______________________, кем и когда выдан:

____________________________________________________________________ _______,

код подразделения _________ , проживающий по адресу: _________________________

____________________________________________________________________ _______.

1. Даю свое согласие Департаменту молодежной политики и спорта Ивановской области (далее - Департамент) на:

1.1. Обработку моих следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- дата рождения;

- место рождения;

- паспортные данные;

- гражданство;

- информация об образовании (оконченные учебные заведения, специальностей) по образованию, ученая степень, ученое звание);

- владение иностранными языками;

- семейное положение;

- контактная информация (адрес регистрации, адрес фактического проживания, контактные телефоны);

- фотография;

- информация о трудовой деятельности;

- информация об общественной деятельности.

1.2. Размещение моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, информация об образовании, трудовой и общественной деятельности на официальном сайте Департамента в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

2. Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения Департаментом государственной власти законодательства Российской Федерации.

3. Войти в состав общественного совета при (наименование исполнительного органа) на общественных началах согласен(на).

____________ дата

_______________ Фамилия И.О.

______________ подпись

БИОГРАФИЧЕСКАЯ СПРАВКА

Фото

____________________________________________________________________ ____

(ФИО)

Дата рождения	Дата, место рождения
Гражданство
Образование	Окончил (когда, что) с указанием специальности по образованию
Ученая степень (при наличии)	Ученое звание (при наличии)
Какими иностранными языками владеет
Семейное положение
Адрес регистрации (паспорт)
Адрес фактический
Контактные телефоны

Трудовая деятельность (за последние 10 лет)

Дата поступления	Дата увольнения	Место работы (наименование организации), должность	Примечание
			(указываются опыт руководства коллективом, основные достижения, полученные навыки и т.д. - на усмотрение кандидата)

Общественная деятельность (за последние 10 лет)

Дата начала осуществления	Дата окончания осуществления	Наименование организации	Примечание
			(указываются основные направления деятельности, результат и т.д. - на усмотрение кандидата)

______________________ Дата

______________________ Подпись