Приложение 2. Заявление о переводе на семейное образование

Приложение 2
к Положению
о порядке учета форм получения
образования, определенных родителями
(законными представителями) детей

Начальнику Лежневского

районного отдела образования

__________________________________

__________________________________

(ФИО заявителя)

__________________________________

__________________________________

(адрес заявителя)

__________________________________

__________________________________

(паспортные данные заявителя)

Заявление

Прошу Вас перевести моего ребенка

_____________________________________________________________________

(ФИО полностью)

на семейное образование (самообразование и др.) с ______________ 201___ г.

Данные на ребенка:

_____________________________________________________________________

(дата рождения)

_____________________________________________________________________

(адрес)

_____________________________________________________________________

(ранее обучался в ОО)

___________________	____________________
(дата)	(подпись)