Приложение N 3. Жалоба на действия (бездействие) должностных лиц

Приложение N 3
к Регламенту

В Комитет по управлению муниципальным имуществом

администрации Южского муниципального района

____________________________________

от _________________________________

___________________________________

Жалоба
на действия (бездействие) должностных лиц

Прошу принять жалобу на действия (бездействие) должностных лиц

__________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

состоящую в следующем: _________________________________________

__________________________________________________________________

(указать причины жалобы, дату и т. д.)

Для подтверждения вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________

_______ (дата)

________ (подпись)