Приложение 1. Заявка на установление факта открытия месторождения общераспространенных полезных ископаемых

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Приказ Департамента природных ресурсов и экологии Ивановской области от 15 декабря 2017 г. N 18-НПА

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Положению
о комиссии по установлению факта
открытия месторождений
общераспространенных полезных ископаемых
на территории Ивановской области

С изменениями и дополнениями от:

15 декабря 2017 г.

Департамент природных ресурсов

и экологии Ивановской области

от ________________________________________

(Ф.И.О. руководителя и наименование юридического

лица, ОГРН, проводившего работы по

геологическому изучению недр в соответствии

с лицензией)

__________________________________________

(Ф.И.О. физического лица, проводившего работы

по геологическому изучению недр в соответствии

с лицензией)

__________________________________________

(номер) и серия лицензии)

выданной _________________________________

(название органа, выдавшего лицензию)

и действительной до _______________________

ЗАЯВКА

Прошу признать факт открытия месторождения полезных ископаемых,

____________________________________________________________________ _______

(название месторождения, вид полезного ископаемого)

расположенного ____________________________________________________________

(близлежащий населенный пункт, район, субъект Российской Федерации)

____________________________________________________________________ _______

(указать о намерениях разведки и разработки месторождения полезного ископаемого)

____________________________________________________________________ _______

(номер, дата утверждения протокола заседания экспертной комиссии государственной экспертизы запасов общераспространенных полезных ископаемых, подтверждающего промышленную значимость заявленного месторождения)

Координаты угловых пунктов месторождения и центра месторождения

N углового пункта	Географические координаты
	северная широта	восточная долгота

Центра месторождения 1

Прилагаемые материалы: ________________________________________

_______________________________________________________________

(указать прилагаемые материалы)

__________________ (дата поступления)

_______________________ (подпись заявителя и дата)