Приложение 1. Справка на объект розничной торговли, общественного питания

Приложение 1
к административному регламенту

АДМИНИСТРАЦИЯ ФУРМАНОВСКОГО
МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ул. Социалистическая, д. 15, г. Фурманов, Ивановская область, 155520
Телефон: (49341) 2-17-66; Факс: (49341) 2-22-59; E-mail: furm_city@rambler.ru; www.furmanov.net;
ИНН 3705001560, КПП 370501001, лс 03001010013 в УФК по Ивановской области, БИК 042406601,
рс 40204810600000000034 в ГРКЦ ГУ Банка России по Ивановской области г. Иваново

от _____________ 20__

N _____________

_________________________

_________________________

(наименование организации, ФИО руководителя)

Справка

В соответствии с постановлением Правительства Ивановской области от 14.07.2006 N 123-п "Об упорядочении розничной продажи алкогольной продукции на территории Ивановской области" (в действующей редакции), постановлением главы администрации Фурмановского муниципального района 25.05.2011 N 338 "Об упорядочении розничной продажи алкогольной продукции на территории Фурмановского муниципального района" _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____,

(наименование объекта розничной торговли или общественного питания)

расположенный по адресу: ___________________________________________, соответствует нормативу удаленности объекта от мест массового скопления граждан и мест нахождения источников повышенной опасности.

Расстояние от __________________________________________________________

(наименование объекта розничной торговли или общественного питания)

до мест массового скопления граждан и мест нахождения источников повышенной опасности составляет: __________________________________________________________

Справка дана для предоставления в лицензирующий орган.

Глава администрации

(подпись)

_______________________ (ФИО главы администрации)