Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на вво объекта в эксплуатацию

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Главе Администрации Фурмановского муниципального района

от кого: ______________________________________________

(наименование юридического лица - застройщика,

_____________________________________________________

планирующего осуществлять строительство,

_____________________________________________________

реконструкцию;

_____________________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса;

_____________________________________________________

Ф.И.О. руководителя; телефон;

_____________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК), ФИО застройщика

- физического лица, паспортные данные, ИНН, ОГРНИП (для застройщика

- индивидуального предпринимателя)

Заявление
о выдаче разрешения на вво объекта в эксплуатацию

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ ______

(наименование объекта)

____________________________________________________________________ ______

на земельном участке по адресу: __________________________________________

(субъект, город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании ________________

(наименование документа)

от "

"

20

г. N

Право на пользование землей закреплено ___________________________________

(наименование документа)

от "

"

20

г. N

Дополнительно информируем:

1. Финансирование строительства (реконструкции) заказчиком (застройщиком) осуществлялось

____________________________________________________________________ ______

(банковские реквизиты и номер счета)

____________________________________________________________________ ______

2. Работы произведены подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с

контрактом от "

"

20

г. N

____________________________________________________________________ ______

(полное наименование организации, ИНН,

____________________________________________________________________ ______

юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

____________________________________________________________________ ______

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено __________________

____________________________________________________________________ ______

(наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

____________________________________________________________________ ______

от "

"

20

г. N

3. Производителем работ приказом от "

"

20

г. N

назначен _________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

имеющий __________________________ специальное образование и стаж работы в строительстве

(высшее, среднее)

________________ лет.

4. Строительный контроль в соответствии с договором

от "

"

г. N

осуществлялся

____________________________________________________________________ ______

(наименование организации, ИНН, юридический и

____________________________________________________________________ ______

почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

____________________________________________________________________ ______

реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

5. Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

____________________________________________________________________ ______

(наименование документа и организации, его выдавшей)

N

от "

"

г.

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

"

"

20

г.