Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Главе администрации Фурмановского муниципального района

от кого: _______________________________________________

(наименование юридического лица - застройщика,

______________________________________________________

планирующего осуществлять строительство,

______________________________________________________

реконструкцию;

______________________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса;

______________________________________________________

Ф.И.О. руководителя; телефон;

______________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК), ФИО застройщика

- физического лица, паспортные данные, ИНН, ОГРНИП (для застройщика -

индивидуального предпринимателя)

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

Прошу выдать разрешение на строительство/реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________ ______

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу: __________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

сроком на ______________ месяца(ев).

Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании

	от "		"		г. N
(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено ___________________________________

(наименование документа)

от "

"

г. N

Проектная документация на строительство объекта разработана

____________________________________________________________________ ______

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ ______

Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

____________________________________________________________________ ______

(наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное ________________

____________________________________________________________________ ______

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от

"

"

г. N

, и согласована в установленном порядке с

заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства:

- положительное заключение государственной экспертизы получено за N
от	"		"		г.

- схема планировочной организации земельного участка согласована

	за N		от "		"		г.
(наименование организации)

Проектно-сметная документация утверждена

за N

от "

"

г.

Дополнительно информируем:

Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта) застройщиком будет осуществляться ________________________________________________

(банковские реквизиты и номер счета)

Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в соответствии

с договором от

"

"

20

г. N

____________________________________________________________________ ______

(наименование организации, ИНН,

____________________________________________________________________ ______

юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

____________________________________________________________________ ______

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено __________________

____________________________________________________________________ ______

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

____________________________________________________________________ ______

от

"

"

г. N

Производителем работ приказом

от "

"

г. N

назначен _________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий специальное образование и стаж работы в строительстве ____________

(высшее, среднее)

____________ лет.

Строительный контроль в соответствии с договором

от "

"

г. N

будет осуществляться

____________________________________________________________________ ______

(наименование организации, ИНН, юридический и

____________________________________________________________________ ______

почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

____________________________________________________________________ ______

реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ______________

____________________________________________________________________ ______

(наименование документа и организации, его выдавшей)

N

от "

"

г.

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в _______________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

____________________________________________________________________ ______

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

"

"

20

г.