Приложение 1. Заявление о включении в состав участников программы

Приложение 1
к порядку предоставления субсидий
гражданам - участникам подпрограммы
"Поддержка граждан в сфере ипотечного
жилищного кредитования" муниципальной программы
"Обеспечение доступным и комфортным жильем
граждан Верхнеландеховского муниципального района"

В Администрацию

Верхнеландеховского муниципального района

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования" муниципальной программы "Обеспечение доступным и комфортным жильем граждан Верхнеландеховского муниципального района" меня:

_____________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия _____ N _________, выданный ________________________

________________________________________ "___" ___________ _____ г.,

проживающего (щую) по адресу: _________________________________

_____________________________________________________________;

и членов (члена) моей семьи:

1) _____________________________________________________________,

(степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) серия _____ N ______, выданный (ое)

____________________________________________________________ "___" ______________ г.,

проживает по адресу:_______________

________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________,

(степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) серия_____ N_______,

выданный(ое) ____________________________________________________________

"___" _____________ _____ г., проживает по адресу:

________________ ____________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________,

(степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) серия _____ N ______,

выданный (ое) ____________________________________________________________ "___"

_____________ _____ г., проживает по адресу:

_______________ ________________________________________________________________;

4)_____________________________________________________________,

(степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) серия_____ N_______,

выданный(ое) ____________________________________________________________ "___"

_____________ _____ г., проживает по адресу:

________________ ____________________________________________________________;

С условиями участия в Подпрограмме "Поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования" муниципальной программы "Обеспечение доступным и комфортным жильем граждан Верхнеландеховского муниципального района" ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1

__________________________________ (ФИО совершеннолетнего члена семьи)

___________ (подпись)

___________ (дата)

2

__________________________________ (ФИО совершеннолетнего члена семьи)

___________ (подпись)

___________ (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) __________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _________________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"______" _______________ 20___ г.

_____________________________________ (должность лица, принявшего заявление)

________________ (подпись, дата)

__________________ (расшифровка подписи)