Приложение 1. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка (в виде отдельного документа)

Приложение 1
к Регламенту

В Комитет по управлению муниципальным имуществом

администрации Южского муниципального района

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче градостроительного плана земельного участка (в виде отдельного документа)

от ___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма,

____________________________________________________________________ __

сведения о государственной регистрации, ИНН, реестровый номер)

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __ далее - заявитель

Адрес заявителя: ______________________________________________________

(место регистрации физического лица, адрес фактического проживания, контактный телефон, для юридических лиц

____________________________________________________________________ __

местонахождение юридического лица, контактный телефон)

Прошу выдать градостроительный план земельного участка (в виде отдельного документа) в соответствии с формой, утвержденной Приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 25.04.2017 N 741/пр "Об утверждении формы градостроительного плана земельного участка и порядка ее заполнения".

Результат услуги прошу: ________________________________________________

(выдать на руки в КУМИ, выдать через МФЦ, направить по почте)

Сведения о земельном участке:

1. Земельный участок расположен по адресу: ______________________________

2. Площадь земельного участка: _________________________________________ кв. м.

3. Кадастровый номер земельного участка: ________________________________

Заявитель: ____________________________________________________________

(подпись) (ФИО)

"______" ____________ 201____