Приложение. Заявка на получение субсидий на строительство (реконструкцию) объектов социальной инфраструктуры/строительство (реконструкцию) автомобильных дорог/строительство инженерной инфраструктуры

Приложение
к Порядку
предоставления и распределения субсидий из бюджета
Ивановской области бюджетам муниципальных образований
Ивановской области на строительство (реконструкцию)
объектов социальной инфраструктуры, автомобильных дорог,
на строительство инженерной инфраструктуры в рамках
реализации проектов по развитию территорий,
предусматривающих строительство жилья

ЗАЯВКА
на получение субсидий на строительство (реконструкцию) объектов социальной инфраструктуры/строительство (реконструкцию) автомобильных дорог/строительство инженерной инфраструктуры в рамках реализации
____________________________________________________________
(наименование муниципальной программы муниципального образования Ивановской области)
на _____ - _____ годы

____________________________________________________________

(наименование муниципального образования Ивановской области)

_____________________________________________________________

(наименование инвестиционного проекта комплексной жилой застройки)

(тыс. руб.)

N п/п	Наименование Инвестиционного проекта	Наименование получателя субсидий	Наименование, номер и дата распоряжения об утверждении муниципальной программы, предусматривающей реализацию Инвестиционного проекта	Технические характеристики объекта капитального строительства, строительство которого планируется осуществить в рамках Инвестиционного проекта	Номер и дата распоряжения об утверждении проектной документации	Номер и дата положительного заключения гос. экспертизы на проектную документацию и результаты инженерных изысканий, заключения о достоверности сметной стоимости	Сметная стоимость объекта капитального строительства, реализацию которого планируется осуществить в рамках Инвестиционного проекта, по утвержденной проектной документации	Год начала реализации Инвестиционного проекта	% готовности объекта незавершенного строительства в рамках реализации Инвестиционного проекта на 1 января текущего года	Объем фактически выполненных работ на 1 января текущего года	Остаточная стоимость объекта капитального строительства, реализацию которого планируется осуществить в рамках Инвестиционного проекта, в текущих ценах	Плановый объем финансирования
												текущий финансовый год	очередной финансовый год				плановый период
																	первый год				второй год
													всего	в том числе:			всего	в том числе:			всего	в том числе:
														фед. бюджет	обл. бюджет	местн. бюджет		фед. бюджет	обл. бюджет	местн. бюджет		фед. бюджет	обл. бюджет	местн. бюджет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25

Глава муниципального образования Ивановской области

_______________ (подпись)

_______________________ (расшифровка подписи)