Приложение N 1. Положение об организации оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология" детскому населению Ивановской области

Приложение N 1
к приказу
Департамента здравоохранения
Ивановской области
от 27.12.2017 N 279

Положение
об организации оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология" детскому населению Ивановской области

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации на территории Ивановской области оказания медицинской помощи детскому населению по профилю "детская кардиология".

2. Организация "детской кардиологии" осуществляется в областных бюджетных учреждениях здравоохранения Ивановской области, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по профилю "детская кардиология" (далее - учреждения здравоохранения).

3. Перечень учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в оказании медицинской помощи по "детской кардиологии", определяется приказом Департамента здравоохранения Ивановской области.

4. Медицинская помощь по профилю "детская кардиология" осуществляется независимо от срока начала заболевания.

5. Медицинская помощь основывается на принципах этапности, непрерывности и преемственности между стационарными и амбулаторно-поликлиническими отделениями медицинских организаций, включая федеральные центры.

6. Первый этап медицинской помощи по профилю "детская кардиология". Задачи первого этапа:

6.1. Активное выявление патологии органов сердечно-сосудистой системы при проведении пренатального скрининга.

6.2. Динамическое наблюдение за ростом и развитием плода.

6.3. Решение вопроса сохранения беременности.

6.3.1. Решение вопроса о сохранении или прерывание беременности, месте и способе родоразрешения определяется в рамках перинатального консилиума.

6.4. Решение вопроса о способе и выборе медицинской организации для родоразрешения.

6.5. Верификации диагноза при рождении.

6.6. Коррекции пороков, лечение функциональных и патологических состояний и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

6.7. На данном этапе медицинская помощь оказывается в рамках стандартов специализированной и/или высокотехнологической помощи в профильных акушерско-гинекологических, неонатологических, кардиохирургических медицинских организациях области и Российской Федерации.

7. При нахождении ребенка в отделении патологии новорожденных и недоношенных/кардиохирургическом отделении после верификации диагноза лечащим врачом совместно детским кардиологом и заведующим отделением определяется тактика его дальнейшего наблюдения с учетом объективного состояния пациента, требуемых методов коррекции, лечения, реабилитации, показаний и противопоказаний к ним.

8. Пациенты с верифицированным заболеванием сердечно-сосудистой системы после выписки из родильного дома/из отделения патологии новорожденных и недоношенных/кардиохирургического отделения переходят на второй этап медицинской помощи по профилю "детская кардиология".

9. Второй этап медицинской помощи по профилю "детская кардиология". Задачи второго этапа:

9.1. Второй этап включает динамическое наблюдение за пациентами с установленными нозологическими формами заболевания, выявление приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, оказание помощи при развитии острых и обострении хронических заболеваний, кардиореабилитации.

9.2. Активное выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы осуществляется участковыми врачами-педиатрами/врачами общей практики (семейный врач), врачами/фельдшерами скорой медицинской помощи, детскими кардиологами, врачами других специальностей по обращению, при профилактических осмотрах, диспансеризации.

9.3. Динамическое наблюдение пациента осуществляет участковый врач-педиатр/врач общей практики (семейный врач), детский кардиолог в рамках первичной специализированной помощи.

9.4. Диспансерное наблюдение за пациентами осуществляет участковый врач-педиатр/врач общей практики (семейный врач), детский кардиолог в рамках первичной специализированной помощи.

9.5. В случае развития неотложного или экстренного состояния при острых или обострениях хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы медицинскую помощь осуществляют участковый врач-педиатр/врач общей практики (семейный врач), бригады скорой медицинской помощи.

9.6. Проведение реабилитационных мероприятий с достигнутой степенью двигательной активности на втором этапе кардиореабилитации, выполнение рекомендаций по дальнейшей медикаментозной и немедикаментозной терапии.

10. Третий этап медицинской помощи по профилю "детская кардиология". Задачи третьего этапа:

10.1. Коррекция субкомпенсации/декомпенсации острого или обострения хронического заболевания сердечно-сосудистой системы в условиях отделения интенсивной терапии, реанимации. Кардиореабилитация на I этапе.

10.2. Выявление патологии сердечно-сосудистой системы при обращении, профилактических осмотрах и диспансеризация, диспансерное наблюдение прикрепленного детского населения территорий Ивановской области.

10.3. Консультирование пациентов с кардиологической и кардиохирургической патологией по направлению детского кардиолога.

10.4. Диспансерное наблюдение за пациентами с кардиологической и кардиохирургической патологией Ивановской области.

10.5. Верификация и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы в условиях круглосуточных коек детского кардиологического отделения.

10.6. Кардиореабилитация II и III этапа в условиях круглосуточного пребывания в специализированном отделении на койках по детской кардиореабилитации в стационарных условиях, в том числе в условиях дневного стационара.

11. Оценка качества медицинской помощи по профилю "детская кардиология" на территории Ивановской области осуществляется:

11.1. путем проведения тематической экспертизы качества в соответствии с планом, согласованным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области;

11.2. в рамках проведения ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи.