Приложение N 5. Разрешение на пересадку деревьев и кустарников

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление порубочного билета
и (или) разрешения на пересадку
деревьев и кустарников произрастающие
на землях, являющихся собственностью
Южского городского поселения
Южского муниципального района"

РАЗРЕШЕНИЕ N ________
на пересадку деревьев и кустарников

Выдано предприятию, организации, физическому лицу ______________________________

(наименование, должность, фамилия, имя, отчество)

Основание для проведения работ по пересадке деревьев и кустарников _______________

Разрешается пересадка (деревьев кустарников растущей, сухостойной, ветровальной древесины и др.).

Состав насаждений, подлежащих пересадке _______________________________________

Примечание:

Заместителю главы администрации - Начальнику Управления ЖКХ

_________________ "___" ____________ ___ г. (подпись) М.П.