Приложение 5. Акт о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение 5
к Регламенту

АКТ
о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Название объекта _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ___________

Характеристика строительства: новое строительство, реконструкция (ненужное зачеркнуть)

Застройщик ____________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

Адрес объекта _________________________________________________________________.

Проектная документация разработана ______________________________________________

Строительство (реконструкция) осуществлялось _____________________________________

____________________________________________________________________ ___________

на основании договора от "____" __________ 20___ N _________________________________

Основные параметры объекта строительства

N п/п	Наименование параметра	Единица измерения	По утвержд. проектной документации	Построенного объекта
1	2	3	4	5
1.	Общая площадь объекта	кв. м.
2.	Количество этажей надземных	этаж
3.	Количество этажей подземных	этаж
4.	Строительный объем, в т.ч. подземной части	кв. м.
5.	Высота этажей надземных	м
6.	Высота этажей подземных	м
7.	Отметка заглубления подземной части	м
8.	Высота объекта, отметка наивысшей точки	м
9.	Шаг несущих стен, колонн	м
10..	Пролет	м
11..	Площадь застройки здания	кв. м.

Виды инженерного обеспечения объекта: ________________________________________

____________________________________________________________________ ________

водопровод, канализация, электроснабжение, газоснабжение, теплоснабжение, связь,

____________________________________________________________________ ________

централизованное или индивидуальное

Конструкции и материалы

N п/п	Конструктивный элемент	Конструктивное решение и материал
		По утвержденной проектной документации	Построенного (реконструированного) объекта
1.	Фундаменты
2.	Наружные стены
3.	Внутренние стены, перегородки
3.	Перекрытия
4.	Крыша
5.	Кровля

Основные показатели мощности объекта

Наименование показателя	По утвержденной проектной документации	Построенного объекта
Количество секций
Количество квартир, в т.ч. 1-комнатных; 2-комнатных; 3-комнатных; 4-х и более комнатных
Количество рабочих мест
Производительность
Вместимость
Иные показатели:

Заключение экспертизы проектной документации

выдано ________________________________________________________________________

(наименование органа государственной экспертизы проектной документации)

_________________________ "____" _________ _______ г. N ___________________________

Характеристика строительства: новое строительство, реконструкция, (ненужное зачеркнуть)

Объекты вспомогательного назначения (наименование и основные характеристики):

1) _________________________________________________________________________ ____

2) _________________________________________________________________________ ____

3) _________________________________________________________________________ ____

Параметры построенного (реконструированного) объекта капитального строительства

____________________________________________________________________ ____________

______________________________________________________ (наименование объекта)

соответствуют утвержденной проектной документации.

Размещение объектов на земельном участке соответствует схеме планировочной организации земельного участка, утвержденной в составе проектной документации.

_____________________ (должность лица, осуществляющего строительство)

__________________ (подпись)

___________________ (Ф.И.О.)

М.п.

_____________________ (должность лица, осуществляющего строительство)

__________________ (подпись)

___________________ (Ф.И.О.)

М.п.

_____________________ (должность лица, осуществляющего строительство)

__________________ (подпись)

___________________ (Ф.И.О.)

М.п.

"_____" ______________ 20___ года