Приложение N 4. Форма заявления для юридического лица

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Исполнение запросов социально-
правового характера и тематических
запросов граждан и юридических лиц"

Образец Формы заявления для юридического лица

В районный архив

Заведующей отдела архивного

и документационного обеспечения

Южского муниципального района

от _________________________________________

___________________________________________

(наименование организации)

___________________________________________

(ФИО должностного лица)

Заявление

Прошу выдать __________________________________________________________________

(архивную справку или выписку из решения, какого органа)

____________________________________________________________________ ____________

(за номером, дата, месяц, год или годы)

____________________________________________________________________ ____________

(по какому вопросу, с полными данными местонахождения или собственности)

____________________________________________________________________ ____________

(с полным наименованием учреждения или организации)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

Дата __________ Подпись ____________

Исполнено:_____________________

Выдано: _______________________

Заявитель представляет:

1. Документ, удостоверяющий личность

2. Копию трудовой книжки