Приложение 3. Заявление о продлении разрешения на строительство

Приложение 3
к Регламенту

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

Начальнику Управления по вопросу

развития инфраструктуры Администрации

Комсомольского муниципального района

от кого: ____________________________________

(наименование юридического лица - застройщика,

___________________________________________

планирующего осуществлять строительство,

___________________________________________

реконструкцию;

___________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса;

___________________________________________

Ф.И.О. руководителя; телефон; адрес

электронной почты;

___________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с,

к/с, БИК), ФИО застройщика - физического лица,

паспортные данные, ИНН, ОГРНИП (для

застройщика - индивидуального предпринимателя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
от "___" ____________ 20__ г.

Прошу продлить срок

действия разрешения на строительство (реконструкцию)

от "___"___________ г. N ____________________,

срок действия которого установлен до "___"___________ 20__ г.

наименование объекта _________________________________________________

/указать наименование объекта/

____________________________________________________________________ _

на земельном участке по адресу: _______________________________________

/город, район, улица, номер участка/

____________________________________________________________________ _

площадью __________________ кв. м, кадастровый N _____________________

на срок до "___"___________ 20__ г.

В связи с тем, что ____________________________________________________

/причины невыполнения условия об окончании срока строительства объекта капитального строительства/

Состояние объекта:

Виды работ	Процент выполнения	Примечание
Земляные работы
Фундамент
Каркас
Специальные внутренние работы
Инженерные сети
Благоустройство территории

Заявитель

____________________________ /должность/

____________________________ /подпись/

____________________________ /фамилия,И.О. М.П.