Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации городского
округа Кинешма
от 10.05.2018 N 601п

Приложение
к Порядку
предоставления помещений
для проведения встреч
депутатов с избирателями

Примерная форма

Главе городского округа Кинешма

__________________________________

(Ф.И.О.)

от ________________________________

(Ф.И.О., статус депутата)

Заявление
о предоставлении помещения для проведения встречи депутата с избирателями

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 06.10.1999 N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", п. 5.3. ст. 40 Федерального закона от 06.10.2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" прошу предоставить помещение по адресу:

__________________________________________________________________

(адрес места

__________________________________________________________________

расположения помещения)

для проведения встречи с избирателями, которая планируется

"___" ___________ 20__ года в ______________________________________,

(время начала проведения встречи)

продолжительностью _______________________________________________.

Примерное число участников: _______________________________________.

Ответственный за проведение мероприятия (встречи)

__________________________________________________________________,

(Ф.И.О., статус)

контактный телефон __________________________________________.

Дата подачи заявки: _________________________

Депутат

_____________ (подпись)

__________________ (расшифровка подписи)

"___" _________ 20__ год