Приложение 5

Приложение 5
к приказу
Департамента сельского хозяйства
и продовольствия Ивановской области
от 25.04.2018 N 43

Приложение 21
к Административному регламенту

СПРАВКА-РАСЧЕТ
на предоставление субсидий на возмещение части затрат на приобретение племенного рыбопосадочного материала

_______________________________________________

(наименование заявителя)

Живая масса приобретенного племенного рыбопосадочного материала, килограммов	Ставка субсидии за 1 килограмм племенного рыбопосадочного материала, рублей	Наименование продавца племенного рыбопосадочного материала и реквизиты (дата, N) договора (контракта) поставки семени племенных быков-производителей	Реквизиты (дата, N) счета-фактуры и товарно-транспортной накладной или универсального передаточного документа на племенной рыбопосадочный материал	Стоимость племенного рыбопосадочного материала, рублей	Реквизиты (дата, N) платежного документа, подтверждающего оплату заявителем племенного рыбопосадочного материала	Размер причитающейся субсидии, рублей (гр. 7 = гр. 1 x гр. 2)
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель

_______________________________________________________________

подпись, инициалы, фамилия

Главный бухгалтер

_______________________________________________________________

подпись, инициалы, фамилия

М.П. (при наличии печати) "___" _____________ 20___ г.