Приложение 3. Заявление о постановке на учет для зачисления в дошкольное образовательное учреждение

Приложение 3
к порядку комплектования муниципальных
образовательных учреждений и дошкольных групп
в общеобразовательных учреждениях, реализующих
основную общеобразовательную
программу дошкольного образования
в Пестяковском муниципальном районе

_________________________________________________

(Должность и ФИО руководителя (наименование организации,

предоставляющей муниципальную услугу))

от

_________________________________________________

(ФИО Заявителя)

Заявление
о постановке на учет для зачисления в дошкольное образовательное учреждение

Я, __________________________________________________________________,

(ФИО Заявителя)

Степень родства заявителя (нужное подчеркнуть):

- родитель

- опекун

- законный представитель

(паспорт _______ N ____________ выдан: ___________ г. ___________________

______________________________________, код подразделения ____________)

СНИЛС Заявителя ____________________________________________________

проживающий (ая) по адресу __________________________________________,

(индекс, город, улица, дом, квартира)

прошу поставить на учет для зачисления в дошкольное образовательное учреждение (наименование муниципального образования), реализующее основную образовательную программу дошкольного образования, ___________________________________________________

____________________________________________________________________

(наименование муниципального образовательного учреждения, реализующего основную общеобразовательную программу дошкольного образования, являющегося желаемым для Заявителя)

____________________________________________________________________ _,

(ФИО ребенка)

родившегося _________________________________________________________,

(дата рождения ребенка)

Проживающего _______________________________________________________.

(адрес проживания ребенка)

Серия и номер свидетельства о рождении ________________________________

Желаемая дата зачисления ребенка __________ 20_____ года.

_______________ преимущественное право на зачисление ребенка в дошкольное образовательное учреждение на основании:

1. ___________________________________________________________________,

2. ___________________________________________________________________,

3. ___________________________________________________________________.

(наименование документов, подтверж