Приложение

Приложение к приказу
Департамента сельского хозяйства
и продовольствия Ивановской области
от 28.04.2018 N 55

Приложение N 2
к Административному регламенту

В Департамент сельского

хозяйства и продовольствия

Ивановской области

заявка
на участие в конкурсном отборе на предоставление грантов на развитие семейных животноводческих ферм.

Крестьянское (фермерское) хозяйство:

____________________________________________________________________ _

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,

____________________________________________________________________ _

с указанием сельского поселения, муниципального района Ивановской области,

____________________________________________________________________ _.

фамилия, имя, отчество главы)

Зарегистрированное:

____________________________________________________________________ _

(наименование регистрационного органа, дата регистрации)

ОГРН: ______________________ ИНН ____________________________________

Расч./счет ___________________________________________________________

Наименование банка ___________________________________________________

Кор./счет _____________________ БИК ___________________________________

Телефон/факс: ________________________________________________________.

Прошу включить в состав участников конкурсного отбора крестьянских (фермерских) хозяйств на предоставление грантов на развитие семейных животноводческих ферм.

С условиями конкурсного отбора ознакомлен и в соответствии с Порядком предоставления грантов на развитие семейных животноводческих ферм, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области от 31.05.2012 N 173-п, представляю опись документов на _______ листах.

В случае признания меня победителем конкурсного отбора на предоставление грантов на развитие семейных животноводческих ферм обязуюсь:

а) заключить соглашение с Департаментом сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области;

б) подтверждать целевое использование гранта в соответствии с планом расходов;

в) оплачивать не менее 40% стоимости каждого наименования приобретаемого имущества, выполняемых работ, оказываемых услуг, указанных в плане расходов, в том числе непосредственно за счет собственных средств не менее 10% от стоимости каждого наименования приобретаемого имущества, выполняемых работ, оказываемых услуг;

г) использовать грант на развитие семейной животноводческой фермы в течение 24 месяцев со дня поступления средств на счет и использовать имущество, закупаемое за счет гранта, исключительно на развитие и деятельность семейной животноводческой фермы;

д) создать условия для организации не менее 3 постоянных рабочих мест;

е) осуществлять деятельность крестьянского (фермерского) хозяйства не менее 5 лет после получения гранта;

ж) представлять в запрашиваемые Департаментом сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области сроки отчетности по формам, утвержденным приказами Росстата и Министерства сельского хозяйства Российской Федерации.

Подтверждаю, что:

крестьянское (фермерское) хозяйство соответствует критериям микропредприятия, установленным Федеральным законом от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" (средняя численность работников - ____ человек, выручка от реализации товаров (работ, услуг) или балансовая стоимость активов (остаточной стоимости основных средств и нематериальных активов) - ____________ тыс. руб.);

строительство, реконструкция, модернизация и ремонт семейной животноводческой фермы, развитие которой предлагается хозяйством, ранее не осуществлялись с использованием средств государственной поддержки;

не осуществлял предпринимательскую деятельность в течение последних 3 лет в качестве индивидуального предпринимателя и (или) не являлся учредителем (участником) коммерческой организации, за исключением крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого являюсь;

крестьянское (фермерское) хозяйство, главой которого являюсь, является единственным местом моего трудоустройства *.

Согласен на передачу и обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Подтверждаю достоверность сведений, указанных в представленных документах.

___________________

* Не распространяется на глав крестьянских (фермерских) хозяйств, являющихся председателями сельскохозяйственных потребительских кооперативов, созданных в соответствии с Федеральным законом от 08.12.1995 N 193-ФЗ "О сельскохозяйственной кооперации".

___________________________

"____" ________________ 20 г.

(ФИО, подпись)

(дата представления заявки)