Приложение N 4. Отчет о достижении значений показателей результативности использования Субсидии на благоустройство в рамках иных непрограммных мероприятий по наказам избирателей депутатам Ивановской областной Думы в 2018 году

Приложение N 4
к Соглашению N___/___-п-18 от "____" ___________ 2018 г.
о предоставлении субсидий бюджетам муниципальных
образований Ивановской области на реализацию
наказов избирателей по отдельным направлениям

Отчет
о достижении значений показателей результативности использования Субсидии в 20__ году в
_______________________________________________
(наименование муниципального образования)
на благоустройство в рамках иных непрограммных мероприятий по наказам избирателей депутатам Ивановской областной Думы в 2018 году

N п/п	Наименование показателя результативности	Целевые индикаторы и показатели			Пояснение причин отклонений
		Единица измерения показателя	Значение показателя
			план	факт
1	2	3	4	5	6

Руководитель уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования Ивановской области	_________		_____________________
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Должностное лицо, ответственное за направление документов (ФИО)	_________		_____________________
	(подпись)		(расшифровка подписи)

"__" ____________ 2018 г.

М.П.