Приложение 15. Уведомление о взыскании сумм излишне выплаченных получателю

Приложение 15
к Административному регламенту

Штамп (реквизиты ТО СЗН) N __________ от _____________

__________________________________

(Ф.И.О. получателя)

__________________________________

(адрес)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о взыскании сумм излишне выплаченных получателю

Уважаемый(ая) ________________________________________________________________

(имя, отчество заявителя указываются полностью)

В соответствии с _________________________________________________

(указать ссылку на нормативный правовой акт) ________________________________________________________________________

в связи с ________________________________________________________ _____________

(указать события, повлекшие утрату права на выплату)

____________________________________________________________________ __________

сумма излишне полученной Вами ________________________________________________

(указать наименование компенсационной выплаты)

____________________________________________________________________ _____

за период с __________20___ года по __________20___ года подлежит возврату в доход бюджета.

Предлагаем Вам добровольно возвратить денежные средства в сумме __________ руб. (________________________________________________________________________ __________)

(сумма прописью)

по указанным ниже реквизитам в течение месяца с момента получения данного уведомления и предоставить квитанции об оплате по адресу: ____________________

ул. ____________________, дом ______, каб. _______

Реквизиты для перечисления:

Наименование получателя платежа: _____________________________

(ФКУ ___________ л/сч ____________________)

ИНН ____________ КПП ___________________

номер счета получателя платежа (р/сч): _________________________

Наименование банка: ГРКЦ ГУ Банка России по Ив. обл.

БИК __________________

Возврат сумм компенсационных выплат на л/с ________________, ТС: ____________

В случае отказа от добровольного возврата указанной суммы _________________________________________________________________________ _

(наименование территориального органа социальной защиты населения)

будет производить взыскание в судебном порядке.

Разъяснения по форме и сроку оплаты Вы можете получить по вышеуказанному адресу или по телефону ______________________________________.

Руководитель территориального органа

социальной защиты населения /________________/______________/

                          (подпись)   (ФИО)