Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к заявлению
Перечень
документов необходимых для назначения ежегодной компенсации детям, потерявшим кормильца, участвовавшего в ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС
Перечень представленных документов |
Количество документов (шт.) |
Дата получения документа (информации) органом, ведущим прием документов |
Перечень документов, обязанность по предоставлению которых возложена на заявителя | ||
заявление о назначении компенсации и согласие на обработку персональных данных |
|
|
документ, удостоверяющий личность заявителя |
|
|
копия удостоверения умершего участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (с предъявлением оригинала) |
|
|
копия свидетельства о смерти (с предъявлением оригинала) |
|
|
Расписка-уведомление
Заявление и др. документы
Регистрационный номер заявления |
Принял: ФИО специалиста телефон |
|
|
Дата приема заявления и документов |
Подпись специалиста |
|
|
Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность |
Подпись специалиста |
-------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Расписка-уведомление
Заявление и др. документы
гр. ______________________________________________________
Регистрационный номер заявления |
Принял: ФИО специалиста телефон |
|
|
Дата приема заявления и документов |
Подпись специалиста |
|
|
" |
|
" |
|
20 года |
|
|
|
|
|
|
(подпись заявителя) |
Перечень документов (сведений), подлежащих межведомственному запросу в случае, если они не будут представлены заявителем самостоятельно |
Количество документов (шт.) |
Дата получения документа (информации) органом, ведущим прием документов |
Документ, подтверждающий постоянное проживание заявителя на территории Ивановской области |
|
|
"_____" ___________ 20 года
_________________
(подпись заявителя)
Полный комплект документов, необходимых для принятия решения о назначении компенсационных выплат сформирован:
"______ "___________ 20 года
____________________
(подпись специалиста)
-------------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Напоминаем, что при возникновении обстоятельств, влекущих прекращение предоставление государственной услуги (изменение места жительства, утрата получателем статуса, снятие группы инвалидности, смене паспорта, номера счета в кредитной организации и других обстоятельствах, влекущих прекращение права на выплату или влияющих на ее размер), обязан в течение 10 дней с момента возникновения указанных обстоятельств сообщить о них в органы социальной защиты населения по месту жительства.
" |
|
" |
|
20 года |
|
|
|
|
|
|
(подпись заявителя) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.