Приложение. Расчет права на выплату

Приложение
к решению
о назначении регионального
студенческого (материнского) капитала
N ____ от ___________

Служебная информация Определение права на региональный студенческий (материнский) капитал

Ф.И.О. заявителя: Номер карточки учета: Дата обращения:

ФИО ребенка

Дата рождения

Дата назначения

Размер на дату назначения, руб.

Комментарий к расчету

РАСЧЕТ

Определение права на выплату

Дата обращения:

Предоставлены доходы за период:

Количество членов семьи:

______ чел.

Общий доход семьи ___________ руб. Среднедушевой доход семьи _______________ руб. Среднедушевой денежный доход ___________________ руб.

Решение подготовил	____________________/	_________________/	____________________/
	(подпись)	(ФИО)	(должность)

Решение проверил	_____________________/	_________________/	_____________________/
	(подпись)	(ФИО)	(должность)