Приложение 1. Акт определения мест размещения контейнерных площадок для сбора ТКО в районах сложившейся застройки на территории Гаврилово-Посадского городского поселения Гаврилово-Посадского муниципального района

Приложение 1
к Порядку

АКТ
определения мест размещения контейнерных площадок для сбора ТКО в районах сложившейся застройки на территории Гаврилово-Посадского городского поселения Гаврилово-Посадского муниципального района

УТВЕРЖДАЮ:

Председатель Комиссии

_______________________

"____" __________ 200__ г.

г. Гаврилов Посад

Комиссия в составе:

Председатель Комиссии: __________________________

Заместитель председателя Комиссии:

________________________________________________

Секретарь: ______________________________________

Члены Комиссии:

1. ___________________________________________

2. ___________________________________________

3. ___________________________________________

по заявлению __________________________________________________

в соответствии с постановлением администрации Гаврилово-Посадского муниципального района от _____________ 2018 года N ______ "Об утверждении Порядка определения мест размещения контейнерных площадок для сбора твердых коммунальных отходов в районах сложившейся застройки на территории Гаврилово-Посадского городского поселения Гаврилово-Посадского муниципального района" произведен осмотр территории места размещения (переноса) контейнерной площадки для сбора ТКО N ______

Краткое описание место состояния предполагаемого места размещения контейнерной площадки для сбора ТКО

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

По результатам осмотра Комиссией место размещения контейнерной

площадки по адресу: ___________________________________________

для использования _____________________________________________

______________________________________________________________

(согласовано/не согласовано)

Приложение: схема территории, на которой предлагается разместить контейнерную площадку.

Председатель комиссии: _________________________________________

Заместитель председателя: _______________________________________

Секретарь: ____________________________________________________

Члены комиссии:

1. ____________________________________________________

2. ____________________________________________________

3. ____________________________________________________

Акт составлен в двух экземплярах:

1 экземпляр - заявителю; 2 экземпляр - в дело.