Приложение 2. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"

Приложение 2
к Правилам
предоставления молодым семьям
социальных выплат на приобретение
(строительство) жилья и их использования

_______________________________________

(орган местного самоуправления)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем населения Ивановской области" молодую семью в составе:

супруг ___________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _____________________ N _____________ выданный _______________

_______________________________________________ "____" ____________ _____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

супруга ___________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _____________________ N _____________ , выданный _____________

_______________________________________________ "____" ____________ _____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

дети: ___________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия ______________________________ N ____________________ , выданное (ый)

_________________________________________________ " ___ "__________ ____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

____________________________________________________________________ ___

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия ______________________________ N ____________________ , выданное (ый)

_________________________________________________ " ___ "__________ ____ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем населения Ивановской области" ознакомлен (ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1)	______________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	_________________ (подпись)	___________ ; (дата)
2)	______________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	_________________ (подпись)	___________ ; (дата)
n)	______________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	_________________ (подпись)	___________ (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)	________________________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2)	________________________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
n)	________________________________________________________________________________ (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

" __________" ___________ 20__ г.

_______________________________ (должность лица, принявшего заявление)

___________________ (подпись, дата)

____________________________ (расшифровка подписи)